日本，有两组数据，看起来很矛盾。

　　一是日本癌症人口比例非常高。全日本平均差不多每两个人，就有一个在一生中会得癌症。这是2007年，日本官方宣布的数据。癌症患者中，男性占比55.7%，女性是41.3%。

　　还有日本官方数据说，日本每3个人，有一个会因为癌症死亡。2017年，日本全国新确诊的癌症患者就高达97.7万人。

　　二是日本人均寿命却是世界第1。

　　根据世界卫生组织的数据，日本人均寿命预期高达83.7岁，其中女性是86.8岁，男性是80.5岁。相比之下，2019年中国人均预期寿命是77.3岁。也就是说，两个人，一个日本人、一个中国人，日本人大概率要多活6年多。

　　癌症率这么高，人均寿命却那么长，日本是怎么做到的？

　　01、不是因为日本癌症多，而是因为发现得早

　　癌症其实是人体细胞发生了基因突变和免疫逃逸。也可以说，年龄才是癌症最大的风险因素。日本老龄化十分严重，这也是癌症发病率高的一个原因。

　　但还有一个因素：日本癌症多，是因为发现得早。像日本属于岛国地形，很多山区，地广人稀，居住十分分散，想做到人人体检并不容易。

　　但如今，医院已经建有专业的体检科室，设备齐全的医疗队伍每年都会巡回出检300次以上，当地8万多居民都实现了每年体检一次。

　　这对于发现早期癌症，起到了至关重要的作用。

　　实际上，现在，日本非常重视癌症早期筛查。每年都会给20岁以上的女性免费发放癌症筛查的体检卡，40岁开始还加上了乳腺癌的筛查。

　　日本筛查技术也很高。甚至，产生了一滴尿、一滴血检测癌症的技术。

　　一滴血检测超早期癌症：有说法是，在日本，一些10毫米以下、微米级别的早初期癌症就能被筛查出来，相比之下很多国家患者等发现癌症，就已经是中晚期了。

　　再举个例子。

　　日本癌症患病人数最多的是胃癌。

　　为降低胃癌的死亡率，日本从上世纪六七十年代开始举全国之力，普及胃癌筛查，把胃镜检查纳入40岁以上人群的国民体检项目中。

　　据统计，日本每年约完成1500万例胃镜检查，相对于1.27亿的人口总数，也就是每年全国1/8左右的人群接受了检查。简单算一下，5年就会有超过60%的人做过胃镜检查。

　　02、得了癌症，也能继续活

　　俗话说，早发现，早治疗。

　　很多癌症可以在早期就被发现，也给早期治愈提供了很好的基础。

　　日本胃癌早诊比例高达50%至70%，早期胃癌的治疗效果是非常好的，所以，日本胃癌的生存率排在全球第一。

　　2019年，日本国立癌症研究中心公布的日本癌症患者生存率数据，平均5年生存率再创新高，达到了66.4%。

　　在癌症的治疗领域，通常以3年、5年、10年的生存率作为治疗效果评判的标准。5年生存率，顾名思义就是指癌症患者经过各种治疗后，生存5年以上的比例。

　　那日本5年生存率66.4%，在世界上是什么水平呢？

　　顶尖医学杂志《柳叶刀》有一个研究报告，研究了全球的71个国家和地区18种主要癌症患者的5年生存率变化趋势。

　　这个报告调取了全球3751万名在2000-2014年癌症患者的个人记录，是目前在全球癌症生存率方面最详尽、样本数据最多、最权威的研究报告。

　　以中日美三国患病比例都非常高的肺癌举例，中国的5年生存率为19.8%。

　　而日本肺癌的5年生存率为32.9%，美国的肺癌5年生存率则为21.2%。

　　可以说，在肺癌治疗领域，日本处在了世界领先的位置。现在，日本肺癌的5年生存率已经提高到41.4%。

　　03、没有治不起的癌症

　　当然，有病还是得治。日本治疗癌症的技术也非常高，而且不断有新疗法出现。

　　2018年诺贝尔医学奖就颁给了日本京都大学的教授本庶佑，以鼓励他发现了治疗癌症的新方法。

　　除了住友重机械工业、日立制作所、三菱重工业等老面孔，像半导体企业罗姆和电商平台乐天等和癌症治疗貌似没有直接关系的新生面孔，都积极投身癌症治疗的探索之中。

　　除了最新的免疫疗法，日本的外科手术治疗技术也处于世界最高水平，化疗的药物批注量也是世界上最多的国家之一。

　　当然，最重要的是，在日本，几乎没有“治不起”的癌症。这就归功于日本的医疗保险制度。

　　日本医保主要分社会保险、国民保险两种。

　　社会保险是正式雇佣的员工必须要加入的保险，和我们的医保一样，个人和公司各承担一半的保险费。

　　不同的是，不但公司员工本人可以参与，如果年收入不超过130万日元（约合人民币83248元），员工的家属也可以加入社会保险。

　　而另一种国民健康保险则是国家为没有工作或者自由工作的人而设立的。即使是留学生，原则上也必须加入。日本也是世界上为数不多基本实现全民医保的国家之一。

　　再谈用药，日本的医生和药房是分离的，也就是说拿药的地方并不在医院内部，医院只负责开处方，拿药要去专门独立的药店去购买。

　　因此不存在利益关系，所以日本医生对用药非常谨慎。同样疗效的药，日本医生会给你推荐相对便宜的那种。

　　当然对于儿童，日本医疗费减免得就更多。

　　在日本不同地区，有不同的减免政策，比如，东京都15岁以下的儿童医疗费就全免。所以，只要加入了日本医保体系，就基本不用担心会“治不起病”。

　　04、还从娃娃抓起防癌

　　防范癌症，其实最基本的还是要靠国民生活习惯、行为养成。日本文部科学省就积极推动在中小学开设“防癌教育课”。